-Grupo de Estudios Médicos y Familiares Carracci, S.C.

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  • DETECCION TEMPRANA
  • La esquizofrenia es una enfermedad multifactorial, la prevalencia en México es 0.7%, y es la novena causa de discapacidad en el mundo. Se han generado modelos de detección temprana para disminuir la duración de psicosis no tratada y mejorar el pronóstico. Se propone un modelo de detección temprana a través de un programa de educación en esquizofrenia dirigido a población general y escuelas de la Delegación Benito Juárez para disminuir el estigma asociado e incrementar la referencia de posibles casos. Además se aplicará un cuestionario en secundarias que permita la identificación de sujetos con pródromos o síntomas psicóticos. Para reducir el número de falsos positivos se evaluarán a familiares de 15 a 35 años de pacientes con esquizofrenia que acudan a los servicios del Grupo Medico Carracci. Un equipo de confirmación diagnóstica aplicará la Entrevista Estructurada para Síntomas Prodrómicos en todos los sujetos referidos y en los familiares. Los sujetos con criterios de estado prodrómico serán evaluados cada mes con la escala de severidad de pródromos durante dos años para determinar la tasa de transición a psicosis. La evaluación inicial incluirá una valoración psiquiátrica y cognitiva (pruebas neuropsicológicas y potenciales evocados) y determinación de genes candidatos (COMT, receptor alfa-7 nicotínico, neuroregulina, etc). Variables que permitirán establecer endofenotipos y serán comparadas entre sujetos con criterios de riesgo, sujetos sanos y pacientes con esquizofrenia. Los pacientes que presenten transición a psicosis o sean diagnosticados inicialmente con esquizofrenia se integrarán al programa de esquizofrenia.

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  • EARLY DETECTION PROGRAM OF SCHIZOPHRENIA
  • Determination of endophenotypes and latency to transition to psicosis in an early detection model of schizophrenia

    The main objectives of the study are: To create an early detection program of schizophrenia for subjects who meet criteria for risk for prodromal state. To do an early diagnosis of schizophrenia using a screening instrument, to identify endophenotypes in order of reduce the duration of untreated psychosis and improve the long term prognosis of patients with schizophrenia.

    Brief description of the study:
    An early detection program is proposed, based on psychoeducation about schizophrenia to general population, schools and health services in Tlalpan community at Mexico City. This program would help to decrease the stigma associated to the illness and increase the reference of possible cases to mental health services. A screening questionnaire will be administered in schools and health services; in addition, 15 to 35 year old relatives of schizophrenic patients will be evaluated to identify subjects with prodromal state of schizophrenia or psychotic symptoms. Subjects with prodromal symptoms will be evaluated with neuropsychological test, evoked potentials, functional magnetic resonance and determination of candidate genes (COMT, alfa-7 nicotinic receptor, neuroregulin, etc). These variable will permit to determine endophenotypes and will be compared between subjects with high risk criteria, schizophrenic patients and healthy volunteers. In addition, patients with prodromal state will be assessed
    monthly with a prodromal symptoms interview in order to determine the rate of transition to psychosis in a two year period. Patients presenting psychotic symptoms or being diagnosed with schizophrenia will be included in a first psychotic episode program.

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